Douleur, lumbago, lourdeur constante, connaissez-vous de telles sensations dans le dos?
Une douleur de traction inoffensive est souvent le signe d'une maladie dangereuse. Dans l'article, nous analyserons toutes les causes de la maladie.
Causes
1. Maladies de la colonne vertébrale et des os pelviens.
- Ostéochondrose (dommages aux disques intervertébraux (protrusion, hernie discale);
- Spondylarthrite (une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale);
- Spondylarthrose (arthrose des articulations intervertébrales);
- Spondylose (croissance osseuse);
- Spondylarthrite (inflammation des articulations intervertébrales);
- Myosite (inflammation des muscles);
- Ostéoprose (diminution de la densité osseuse) avec fractures par compression des vertèbres et d'autres structures osseuses ;
- Blessure de la colonne vertébrale et des os pelviens (fractures, fissures);
- Sacro-iliite (inflammation des articulations sacro-iliaques);
- Tumeurs des structures osseuses et des tissus mous.
2. Douleur réfléchie dans la colonne lombaire,associées à des maladies des organes abdominaux et pelviens (maladies inflammatoires et tumeurs), ces douleurs s'accompagnent souvent de douleurs abdominales.
La nature de la douleurpeut être différent :
- L'aigu est une douleur qui survient rapidement, soudainement;
- Chronique - la douleur pendant plus de 2 mois se produit avec la progression des maladies de la colonne vertébrale;
- Avec des pathologies inflammatoires du système génito-urinaire, des organes abdominaux (avec gastrite chronique, pancréatite, cholécystite, entérocolite).
Intensité de la douleur
De l'inconfort à la douleur intense.
En cas de douleurs abdominales aiguës et intenses irradiant vers le rachis lombaire, il faut toujours exclure une pathologie chirurgicale nécessitant une intervention chirurgicale urgente (hémorragie gastro-intestinale, appendicite, péritonite, etc. ).
Douleur intense dans la colonne lombaire
Cela peut être réflexe (spasme musculaire causé par une irritation des récepteurs des muscles paravertébraux). Cela fait mal à une personne de tousser, d'éternuer, tous les mouvements sont accompagnés de douleur. Lorsque la racine nerveuse est comprimée (protrusion discale, hernie discale), la douleur se propage aux membres inférieurs, souvent d'un côté.
Syndrome myofascial
Elle est causée par une irritation des récepteurs de la douleur dans les muscles et le fascia. Il y a formation de déclencheurs (ganglions douloureux) dans les muscles, le syndrome douloureux est chronique, souvent récurrent.
Tout traumatisme des tissus mous ou des structures osseuses s'accompagne également d'une douleur intense.
Quand consulter un médecin : Tout cas de douleur dans la colonne lombaire nécessite une visite chez un médecin pour aider à diagnostiquer la cause de la douleur et prendre des mesures.
Douleur chez les hommes, les femmes
Avec les maladies du système reproducteur, le syndrome douloureux diffère chez les hommes et les femmes.
Pour les hommes atteints d'une pathologie de la prostate, une douleur tiraillante et douloureuse est caractéristique, souvent accompagnée d'une violation de la miction. Chez les femmes, le symptôme est souvent aigu, prononcé. Avec l'apoplexie ovarienne ou la grossesse extra-utérine, la douleur est insupportable. Habituellement, le syndrome est plus intense du côté affecté.
Avec l'endométriose, le myome utérin - sensations douloureuses, tiraillements. Si la douleur est associée à une pathologie de la colonne vertébrale, l'intensité de la douleur ne dépend pas du sexe. On remarque que les hommes vont chez le médecin plus tard.
Diagnostique
Examen par des spécialistes
- vertébroneurologue;
- gastro-entérologue;
- neurochirurgien;
- chirurgien;
- gynécologue;
- urologue;
- rhumatologue;
- oncologiste.
Méthodes de laboratoire
- test sanguin général (pour exclure le processus inflammatoire, le niveau de leucocytes, ESR), exclusion de l'anémie (taux d'hémoglobine);
- analyse d'urine générale: exclusion du processus inflammatoire dans la vessie, les reins (bactéries, leucocytes, érythrocytes);
- analyse des selles pour le sang occulte;
- biochimie sanguine : tests rhumatologiques pour exclure une inflammation systémique (CRP, RF, acide urique), évaluation de la fonction hépatique (alt as bilirubine), évaluation de la fonction rénale (créatinine urée), fonction pancréatique (amylase), etc.
Méthodes de recherche instrumentale
- radiographie du rachis lombaire et des os du bassin ; radiographie standard de la cavité abdominale (à l'exclusion de l'obstruction intestinale);
- Échographie des organes abdominaux et pelviens;
- FGDS ;
- coloscopie;
- IRM (TDM) du rachis lombaire, IRM (TDM) du rachis lombaire avec contraste ;
- IRM (TDM) de la cavité abdominale et du petit bassin, IRM (TDM) de la cavité abdominale et du petit bassin avec contraste.
Traitement
Lorsqu'une tumeur est détectée, selon la localisation et la nature de la tumeur, les tactiques de traitement, chirurgicales ou autres sont déterminées (observation et traitement en neurochirurgie, hôpital chirurgical, dispensaire oncologique).
Traitement médical
Maladies de la colonne vertébrale (plus souvent dans le cadre de l'ostéochondrose) :
- AINS;
- relaxants musculaires;
- analgésiques opioïdes;
- médicaments diurétiques;
- médicaments vasculaires;
- médicaments antibactériens;
- blocus médical et médical avec novocaïne, lidocaïne et diprospan.
Méthodes non médicamenteuses
Ils sont principalement utilisés dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale :
- physiothérapie (laser magnétique, magnétothérapie, CMT avec novocaïne, etc. );
- acupuncture;
- traction matérielle de la colonne lombaire;
- thérapie manuelle;
- massage;
- balnéothérapie (applications de boue, ozokérite) ;
- Thérapie par l'exercice.
Prévention des maladies de la colonne vertébrale (dans le cadre de l'ostéochondrose) toutes les méthodes ci-dessus (à l'exception de la physiothérapie).
Prévention des maladies du tractus gastro-intestinal: régime, régime, travail et repos.
Si vous avez des douleurs lombaires, allez à la clinique.
L'hôpital dispose de tous les spécialistes et de toutes les méthodes de diagnostic présentées dans cet article. Il existe également des services d'hospitalisation: un service de gastro-entérologie et un centre vertébrologique de la ville. Toutes les méthodes de traitement sont utilisées, à l'exception de la chirurgie. Vous pouvez être suivi, examiné et traité en ambulatoire, c'est-à-dire en dehors de l'hôpital.